什么是代谢综合征?
代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,代谢综合征并不是单一的一种疾病,而是一组复杂的代谢紊乱症候群:腹部脂肪堆积、高甘油三酯、高胆固醇、高血压、高血糖等。代谢综合征的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗,其主要组成成分为肥胖症尤其是中心性肥胖,代谢综合征患者具有糖尿病、心脑血管疾病的危险因素,心血管事件的患病率及死亡风险约为非代谢综合征患者的2-3倍。
代谢综合征的诊断
• 腹部肥胖
一般而言,男性的腰围>90厘米,女性>85厘米就可以诊断为腹部肥胖。腹部肥胖导致身材变形,如苹果形或梨形,患代谢综合征的几率大大增加。
• 高甘油三酯
当血中甘油三酯>1.7mmol/L或者>150mg/dl,患代谢综合征的几率会明显增加。当然,可以通过服用药物来控制高血脂,但是最简单、最合适的方式是合理控制食物中脂质的摄入并配合运动。
• 低水平高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇是体内“好的”胆固醇,可以帮助清除血管内“坏的”胆固醇(主要指低密度脂蛋白胆固醇)。当男性体内高密度脂蛋白胆固醇<1.29mmol/L(50 mg/dL),女性低于1.02mmol/L(40 mg/dL)时,患代谢综合征的几率就会增加。患者可以通过减轻体重、合理饮食以及采取更为健康的生活方式来改善这种情况。
• 血糖水平较高
空腹血糖≥6.1mmol/L(100 mg/dL)或糖负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/L(140
mg/dL)或有糖尿病史患代谢综合征的几率会增加。
• 较高的血压
即便心脏在舒张状态,动脉血管仍可维持一定的充盈状态,这是由于动脉血管有一定的血管充盈压。但是当血压≥130/85mmHg,患代谢综合征的风险就会加大。当然,可以用药物来控制较高的血压,另外,运动、戒烟、低盐饮食也可以帮助你控制血压。
具有以上3项或者以上就可以诊断为代谢综合征。
发生代谢综合征的原因?
代谢综合征的基本病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为MS的发生时复杂的遗传与环境因素相互作用的结果。另外,随着年龄的增长,患代谢综合征的几率也会增加。
代谢综合征危险因素
虽然无法针对病因进行有效治疗,但是可以控制MS发生的危险因素,从而降低减少心、脑血管疾病的发病几率。
• “元气满满”
整天不运动的宅男宅女们更容易患代谢综合征。每天至少运动30分钟,每周至少坚持运动5天,会帮助你有一个更好的身体状态。当然,也不要止步于此,量力而行。
• 关注你的体重
肥胖也是发生代谢综合征的一个危险因素。目前一般认为,胰岛素抵抗是MS的中心环节,而肥胖,特别是中心性肥胖,与胰岛素抵抗的发生密切相关。一方面,胰岛素抵抗和高胰岛素血症与MS 多种疾病的发生机制有关,另一方面胰岛素抵抗的发生机制由于肥胖及MS的病理变化有关,互为银冠,其间关系错综复杂。
• 其他
机体处于炎症状态或者凝血方面有问题的人更容易患代谢综合征。另外,患有脂肪肝、多囊卵巢综合征、胆结石、睡眠呼吸暂停等的人也更容易患代谢综合征。
治疗和预防
• 改变生活习惯
对于患有代谢综合征的人,医生给予的首条建议就是要有一个健康的生活习惯。减少糖、盐、饱和脂肪酸、加工类食品的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果以及全麦类食品等;坚持运动;戒烟等等。
• 药物辅助
在改变生活方式无效的情况下,可以添加药物进行辅助治疗。这包括一大堆的降脂药,另外,还有降压药、抗血小板药、治疗冠心病等药物。
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